OCI-R (Obsessive-Compulsive Inventory - Revised) este un instrument de autoevaluare folosit pentru screeningul și monitorizarea simptomelor de tulburare obsesiv-compulsivă (TOC). Versiunea revizuită, mai scurtă decât instrumentul original, este frecvent folosită datorită ușurinței de administrare și a acoperirii bune a principalelor dimensiuni ale simptomatologiei obsesiv-compulsive.
Structura chestionarului OCI-R
OCI-R conține 18 itemi, organizați în jurul a 6 subscale, fiecare reflectând o dimensiune specifică a simptomelor TOC:
- Spălare — preocupări legate de contaminare și comportamente de spălare excesivă
- Verificare — comportamente repetitive de verificare
- Ordine — nevoia de simetrie, aranjare și ordine
- Obsesii — gânduri intruzive nedorite
- Acumulare — dificultatea de a renunța la obiecte
- Neutralizare mentală — ritualuri mentale folosite pentru a contracara gândurile obsesive
Fiecare item este evaluat pe o scală de la 0 ("Deloc") la 4 ("Extrem"), referindu-se la gradul de disconfort cauzat de simptomul respectiv în ultima lună.
Cum se calculează scorul
Scorul total se obține prin însumarea celor 18 itemi și variază între 0 și 72 de puncte. Pe lângă scorul total, se pot calcula și scoruri separate pentru fiecare dintre cele 6 subscale, oferind o imagine mai detaliată asupra tipului predominant de simptomatologie.
Interpretarea scorului OCI-R
Un scor total de 21 de puncte sau mai mare este pragul frecvent citat în literatura de specialitate ca indicator al unei probabilități crescute de tulburare obsesiv-compulsivă, justificând o evaluare clinică mai detaliată. Acest prag poate varia ușor în funcție de populația de referință și de scopul evaluării.
Utilitatea analizei pe subscale
Spre diferență de un scor total unic, analiza pe subscale permite identificarea tipului dominant de simptomatologie obsesiv-compulsivă a clientului — de exemplu, un profil dominat de verificare versus unul dominat de acumulare poate necesita accente diferite în planul de intervenție, chiar dacă scorul total este similar.
Limitele instrumentului
OCI-R este un instrument de screening, nu un instrument de diagnostic definitiv. Un scor ridicat indică probabilitatea unei tulburări obsesiv-compulsive, dar diagnosticul clinic complet necesită un interviu structurat, realizat de un specialist, care să evalueze impactul funcțional al simptomelor și să excludă alte posibile cauze ale tabloului clinic raportat.
Cum se folosește în practică
OCI-R este util atât pentru evaluarea inițială a clienților care raportează gânduri intruzive sau comportamente repetitive, cât și pentru monitorizarea evoluției simptomelor pe parcursul intervenției terapeutice. Administrarea periodică, cu analiza scorurilor pe subscale, permite urmărirea obiectivă a ariilor în care intervenția are cel mai mare impact.